Saskaņā ar Nacionālā veselības un aprūpes izcilības institūta datiem aptuveni miljons sieviešu Apvienotajā Karalistē izmanto HAT ārstēšanu, lai kontrolētu menopauzes simptomus, piemēram, karstuma viļņus, garastāvokļa svārstības un nakts svīšanu.
Katru gadu Anglijā tiek izrakstīti aptuveni 2,5 miljoni HAT recepšu plāksteru, tablešu vai želeju veidā.
Bet Apvienotajā Karalistē pašlaik valstī trūkst HAT - tas nozīmē, ka daudzas menopauzes sievietes ir palikušas bez parastās ārstēšanas, lai atvieglotu menopauzes simptomus.
VAIRĀK: Nacionālais hormonu aizstājterapijas trūkums ir 'neticami', saka eksperts
Patiesībā trūkums nav kļuvis tik slikts, ka vadošie ārsti ir aicinājuši veikt medicīniskās krīzes izmeklēšanu.
Viņi atzīmēja milzīgo ietekmi, kādu HAT trūkums varētu atstāt uz sievietēm menopauzes periodā - sakot, ka bez tā sievietēm paliek nevēlamas grūtniecības risks un nopietnas garīgās veselības problēmas, piemēram, depresija un trauksme.
Dr Edward Morris, Karaliskās dzemdību speciālistu un ginekologu koledžas prezidents, sacīja: Mēs saprotam, ka HAT piedāvājuma situācijai jāsāk uzlaboties no 2020. gada februāra, jo Apvienotajā Karalistē tiks atkal ieviests produktu klāsts, kas nodrošina 70% no HAT plāksteru tirgus tirgū.
'Tomēr vairāki HAT medikamenti un kontracepcijas līdzekļi joprojām nav pieejami, daži līdz šī gada beigām, bet citi - bez laika grafika, kad tie atkal nonāks tirgū,
Kāpēc trūkst HAT?
Tiek ziņots, ka sievietes cieš no piegādes un ražošanas problēmām (iespējams, Ķīnā), tāpēc daudzās aptiekās nav pieejami visbiežāk izrakstītie HAT zīmoli. Ģimenes ārsti ir brīdinājuši, ka vairāk nekā puse HAT zāļu zīmolu ir beigušies.
Kādi HAT veidi tiek ietekmēti?
Šis HAT veids, ko ietekmē šis trūkums, pārsvarā ir kombinētu preparātu tablešu formas, kas satur estrogēnu un progestagēnu. Ir ietekmēti arī daži hormonu kombinācijas plāksteri.
VAIRĀK: HAT: būtisks lasījums par hormonu aizstājterapijas blakusparādībām, ieguvumiem un riskiem
Reaģējot uz HAT trūkumu ,. Britu Menopauzes biedrība ir sagatavojusi atjauninājumu par pašreizējo HAT produktu un zīmolu pieejamību Apvienotajā Karalistē.
Ir svarīgi runāt ar savu ģimenes ārstu, ja nevarat saņemt parasto recepti, jo, lai gan, iespējams, nevarēsit saņemt HAT zīmolu, ko parasti saņemat, farmaceits vai ģimenes ārsts parasti var nākt klajā ar piemērotu alternatīvu.
Kādas ir HAT alternatīvas?
ŠorītDzemdību speciālists un ginekologsDr Larisa Cordasaid: „Lai gan HAT trūkums daudzām sievietēm rada vilšanos, tas palīdz pievērst uzmanību iespējamām HAT alternatīvām. Lai gan mēs zinām, ka HAT var palīdzēt mazināt svārstīgo hormonu simptomus menopauzes laikā, ir daudzas HAT alternatīvas, kas jāapsver, ja HAT nav pareizā vai pieejamā izvēle.
'Es ieteiktu ikvienam, kurš apsver HAT alternatīvas, vispirms doties pie sava ģimenes ārsta, kurš vajadzības gadījumā vienmēr var vērsties pie speciālista, lai apspriestu jūsu individuālo situāciju un vajadzības.'
Ja apsverat HAT alternatīvas, iesaka ginekoloģe un BMS akreditēta menopauzes speciāliste Miss Anne Henderson,Šai zīmei nevajadzētu radikāli mainīt taktiku un pēkšņi pārtraukt HAT, jo tas var izraisīt atkārtotus simptomus, kas var būt sliktāki nekā sākotnējās menopauzes problēmas ”.
Dzīvesveida izmaiņas
Menopauzes laikā jūsu ķermenis mainās un hormoni svārstās, tāpēc ir izšķirošs laiks pieņemt veselīgu dzīvesveidu un regulāri vingrot. Saskaņā ar Dr Louise R Newson teikto: 'Svarīgi ir tas, ka sievietēm ir visaptveroša pieeja menopauzei attiecībā uz uzturu, vingrinājumiem un miegu. '
Veselīga diēta
Pirms menopauzes jūs varat pamanīt, ka dažu pārtikas produktu ēšana var izraisīt dažus simptomus, piemēram, karstuma viļņus, sliktu miegu un svara pieaugumu.
Speciālā menopauzes māsa Ketija Abernetija iesaka: “Dzeriet daudz ūdens un koncentrējieties uz sabalansētu uzturu - daudz dārzeņu, labu olbaltumvielu un veselīgu tauku palīdzēs jums iegūt visu dienu nepieciešamo enerģiju. Izvairieties vai samaziniet pārtiku un dzērienus, kas varētu izraisīt tādus simptomus kā karstuma viļņi un bezmiegs, piemēram, kofeīns, pikanti ēdieni, alkohols un liels daudzums cukura un sāls. ”
VAIRĀK: Kā zaudēt akmeni mēneša laikā: viegli izpildāms, efektīvs uztura plāns
Vingrinājums
Sievietēm ,. Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments iesaka aerobikas nodarbības vismaz 150 minūtes nedēļā - tas var ietvert peldēšanu, riteņbraukšanu vai skriešanu. Vingrošanai menopauzes laikā ir vairāki ieguvumi veselībai, tostarp trauksmes mazināšana, depresijas mazināšana, svara pieauguma novēršana un muskuļu spēka veidošana.
Ketija Abernetija arī iesaka: “Mēģiniet atpūsties un meditācija tādas metodes kā joga, lasīšana vai vienkārši prieki, piemēram, došanās pastaigā vai nagu krāsošana. Izpētiet veidus, kā izpausties šajā nozīmīgajā dzīves pagrieziena punktā - vai tas būtu jauns hobijs, vai arī atjaunotu veco. ”
Augu izcelsmes zāles
Augu izcelsmes vai dabiskus līdzekļus bieži izmanto kā HAT alternatīvas, lai atvieglotu menopauzes simptomus. Lai gan, diemžēl, pierādījumi, kas to pamatā, vairumā gadījumu ir vāji. Visbiežāk sastopamie dabiskie uztura bagātinātāji, ko izmanto menopauzes simptomu mazināšanai, ir fitoestrogēni, melnais cohosh, naktssveces eļļa un žeņšeņs.
VAIRĀK: 8 spriedzes galvassāpju cēloņi - un kā tos pārspēt
Dr Larisa Corda teica: 'Daži augu izcelsmes līdzekļi var būt pietiekami, lai palīdzētu mazināt menopauzes simptomus, taču tiem var būt blakusparādības un tie var arī mijiedarboties ar citām zālēm, kuras lietojat, tāpēc ir ļoti svarīgi apspriesties ar ārstu, ja esat piesaistīts lai izmantotu šos. ”
Miss AnneHenderson teica: „Lielākajai daļai sieviešu augu ārstēšana var izrādīties neefektīva tikai tāpēc, ka viņas mēdz pirkt bezrecepšu produktus. Es ieteiktu lūgt padomu pilnībā akreditētam Nacionālajam ārstniecības augu institūtam (NIMH), kurš izrakstīs bioloģiski liofilizētas augu tinktūras, kas ir ārkārtīgi spēcīgas un var būt ļoti efektīvas. ”
Tibolone
Tibolone ir HAT alternatīva, kas līdzīgi imitē sieviešu dzimuma hormonu, estrogēna un progesterona aktivitāti. To parasti izraksta 12 mēnešus pēc sievietes pēdējā dabiskā perioda. Dažām sievietēm Tibolone ir izrādījies efektīvs kā HAT alternatīva, lai apkarotu karstuma viļņus, bezmiegu, galvassāpes, zemu libido un maksts sausumu.
Tomēr jaunkundze Anne Hendersone iesaka: 'Es nekad neizrakstu Tibolone un nevaru redzēt, ka tam ir kāda vieta mūsdienu HAT praksē. Tas ir pilnīgi sintētisks un neatbilst pašreizējām zelta standarta receptes prasībām, kas koncentrējas uz dabiskiem ķermeņa identiskiem hormoniem, nevis sintētiku. ”
Viņa turpināja: 'Tibolone ir saistīts ar lielāku neregulāras un neplānotas asiņošanas, endometrija anomāliju un arī krūts vēža risku nekā daudzas citas alternatīvas.'
Līdzīgi ģimenes ārsts un menopauzes speciāliste Dr Louise R Newson teica: 'Es mēdzu neizrakstīt Tibolone, bet vairāki ārsti to lieto. Dažām sievietēm tas patīk, jo tā ir viena tablete, bet pastāv neliels recekļa veidošanās risks. ”
Iespējamās blakusparādības
- Potenciāli palielināts krūts vēža un olnīcu vēža risks
- Neregulāra asiņošana vai smērēšanās pirmajos 3-6 mēnešos
- Galvassāpes, reibonis, slikta dūša, sāpes vēderā, izdalījumi no maksts, pietūkušas kājas
Menopauzes magnēti
Menopauzes magnēti ir dabiska HAT alternatīva, un tie tiek izrakstīti kā hormonu nesaturošs veids, kā ārstēt menopauzes simptomus - īpaši karstuma viļņus. Tie darbojas, līdzsvarojot darbību autonomajā nervu sistēmā.
VAIRĀK: Menopauzes magnēti: kas tie patiesībā ir un vai tie patiešām palīdz mazināt menopauzes simptomus?
Menopauzes magnēts atrodas jūsu apakšveļas priekšpusē, un tiek teikts, ka tas novērš menopauzes simptomus, piemēram, karstuma viļņus, ūdens aizturi un vēdera uzpūšanos sievietēm perimenopauzē un pēcmenopauzes periodā. Tomēr šie apgalvojumi nav medicīniski pierādīti.
Iespējamās blakusparādības
- Daži magnēti var traucēt elektrokardiostimulatoru un insulīna sūkņu darbību
- Zem magnēta uz ādas parādās neliela sarkana zīme
- Var ietekmēt mazus bērnus un mājdzīvniekus
Klonidīns
Klonidīns ir nehormonāla terapija, ko dažām sievietēm bieži uzskata par HAT alternatīvu menopauzes karstuma viļņu ārstēšanai. Klonidīnu var lietot gan tablešu veidā, gan plāksteros.
Dr Louise R Newson teica: 'Klonidīns ir patiešām vecmodīga narkotika. Nav daudz pierādījumu, ka tas tiešām darbojas sievietēm, kuras iziet menopauzi. ”
Dr Larisa Corda teica: 'Klonidīns ir asinsspiediena zāles, kas var efektīvi samazināt karstuma viļņus un nakts svīšanu. Tomēr parasti tas tikai nedaudz ietekmē lielāko daļu menopauzes simptomu. Lai pamanītu ieguvumus, var paiet pat mēnesis. ”
Iespējamās blakusparādības
- Nervozitāte, uzbudinājums, trīce un migrēna
- Aizcietējums, sausa mute un miega traucējumi
- Nopietnākos gadījumos: patoloģiska sirdsdarbība, palēnināta elpošana vai apgrūtināta elpošana
Bioidentiski vai “dabiski” hormoni
Bioidentiskie hormoni vai dabiskie hormoni ir cilvēka radīti no dabīgiem avotiem, piemēram, augu estrogēniem, un ir identiski vai ļoti līdzīgi cilvēka hormoniem. Bioidentiskā hormonu aizstājterapija (BHRT) ir dažādās formās, ieskaitot tabletes, plāksterus, želejas un injekcijas.
Daži praktiķi apgalvo, ka BHRT ir drošāka HAT alternatīva, lai gan Dr Larisa Corda teica: 'Bialētiskie hormoni ir salīdzinoši jauni un izgatavoti no augu izcelsmes ķimikālijām. Tomēr tie vēl nav reglamentēti, un mums ir vajadzīgi vairāk klīnisko pētījumu, lai pārbaudītu to efektivitāti un drošības profilu, pirms tos var apstiprināt tādā pašā veidā kā HAT. ”
ko ēst uz kartupeļu diētas
Līdzīgi Dr Louise R Newson teica: 'Viņi nav ne regulēti, ne licencēti, un neviena no menopauzes sabiedrībām visā pasaulē tos neiesaka. Nav pierādījumu, ka tie būtu labāki vai drošāki par parasto HAT. Tie ir atrodami tikai privātajā sektorā un ir ļoti dārgi. ”
Iespējamās blakusparādības
- Palieliniet asins recekļu, insulta un žultspūšļa slimību risku.
- Palieliniet sirds slimību un krūts vēža risku
- Svara pieaugums, nogurums, pinnes, galvassāpes, smērēšanās, garastāvokļa svārstības
Ķirurģiska procedūra menopauzes aizkavēšanai
Dr Larisa Corda teica: 'Viens no jaunākajiem sasniegumiem ir iespēja ķirurģiski noņemt sievietes no olnīcām. Olnīcas var sasaldēt, lai tās tajā laikā tiktu notvertas un pēc vairākiem gadiem varētu implantēt atpakaļ reproduktīvajā sistēmā.
“Ieguvumi no tā ir tādi, ka menopauzes sākums var aizkavēties līdz pat divām desmitgadēm, un sieviete pati ražo hormonus, nevis jālieto HAT.
'Tas ir aizraujošs lauks, un šobrīd to izmanto tikai pacientiem, kuriem medicīnisku vai ķirurģisku iemeslu dēļ, iespējams, iestāsies agrāka menopauze. Tomēr lielāks jautājums būs, vai to vajadzētu un varētu piedāvāt veselām sievietēm, kurām nav šāda riska, bet kuras vēlas atlikt menopauzi savu personīgo iemeslu dēļ. ”